要支援・要介護認定の完全ガイド：申請方法と注意点

要支援・要介護認定とは？

要支援・要介護認定は、介護保険サービスを受けるために必要な手続きです。介護保険と医療保険は異なるため、混同しないよう注意しましょう。

要支援・要介護認定の申請方法

家族が介護保険サービスを必要とする場合、以下の手順で申請を行います。

介護保険申請書の取得

• 住んでいる市役所の窓口で申請書を取得（市役所のホームページでもダウンロード可）
• 本人が記入（難しい場合は家族が代筆可）
• 家族が申請に行けない場合、地域包括支援センターやケアマネージャーに提出代行を依頼可能

申請後の流れ

1. 市役所が病院の担当医に意見書を依頼
2. 調査員が家庭訪問し、心身状態を調査
3. コンピューターによる判定後、介護認定調査会で決定
4. 申請から30日以内に認定結果が通知
5. 認定結果に不服がある場合、60日以内に不服申し立てが可能（ただし、数ヶ月かかることも）

介護保険サービス利用にあたって

ケアマネージャーの探し方

• 要支援の人：地域包括支援センターが担当
• 要介護の人：地域包括支援センターや介護保険課が事業所を紹介 → その中からケアマネージャーを選択

認定前にサービスを利用したい場合

申請から結果が出るまで約30日かかるため、すぐに介護サービスを利用したい場合は、地域包括支援センターに相談し、ケアマネージャーに暫定プランを作成してもらうことで、申請日からサービスを受けられます。

※ ただし、暫定プランより低い介護度が認定された場合、自己負担額が増える可能性があるため注意が必要です。

要支援・要介護の区分ごとのサービス

要支援・要介護の区分により、利用できるサービスの上限額が異なります。

※ 単位数や金額はおおよそであり、収入によって2割、3割負担になる場合があります。

介護保険の加入について

介護保険の対象者

• 40歳から64歳（第2号被保険者）：各種医療保険から天引き
• 65歳以上（第1号被保険者）：原則として年金から天引き

介護被保険者証について

• 65歳以上：市区町村から自動で郵送される
• 40歳～64歳：16の特定疾病に該当し、介護認定を受けると発行される

介護保険の16の特定疾病

以下の16種類の特定疾病に該当する場合、40歳以上でも介護保険サービスを受けることができます。

• パーキンソン病関連疾患
• 脊髄小脳変性症、脊髄管狭窄症
• 関節リウマチ
• 脳血管疾患
• 後縦靭帯骨化症、骨折を伴う骨粗鬆症
• 初老期における認知症
• 多系統萎縮症
• がん末期
• 筋萎縮性側索硬化症
• 早老症
• 糖尿病性神経障害、腎症、網膜症
• 閉塞性肺血管疾患、閉塞性動脈疾患
• 両側の変形性膝関節症・股関節症

覚え方：「パセリ残したガキ外へ」

パーキンソン病関連疾患
セ関節リウマチ
リ脊髄小脳変性症
残脳血管疾患
し初老期の認知症
た多系統萎縮症
ガがん末期
キ筋萎縮性側索硬化症
外閉塞性肺血管疾患

まとめ

• 要支援・要介護認定は、介護サービスを受けるための重要な手続き
• 申請から結果が出るまで約30日かかるため、早めの申請が大切
• 暫定プランを活用すれば申請日からサービス利用可能（ただしリスクあり）
• 要支援・要介護の区分によって利用限度額が異なる
• 40歳から介護保険に加入し、特定疾病があれば64歳以下でも介護サービスを受けられる

介護の現場で役立つ知識を共有し、一緒に学んでいきましょう！